Бреедс

Пиометра код паса - симптоми, лечење и превенција

Пиометра (запаљење материце, гнојни ендометритис) - један је од најчешћих и озбиљних репродуктивних поремећаја који се јављају код жена.
Болест се одликује запаљењем материце са акумулацијом гнажа у њему (када је цервикални канал затворен), а такође се развија и слузокожница материце, ендометријум. У одсуству правовременог третмана, пиометра може изазвати разне системске поремећаје, што, пак, може довести до смрти пса.

У зависности од стања грлића материце, постоје два облика пиометра - отворена и затворена. Са отвореном формом, гној излази из петље у облику пражњења, са затвореним обликом, акумулира се у материци. Постоје случајеви када је гној у материци достигао 5 литара.

Пиометра је веома опасна болест, у дијагнози којим псу треба хитно лечење. Третманом лијека или помаже за кратко вријеме, или уопште не дјелује због неких ендокрина и анатомских карактеристика паса, стога, како би се избјегла животињска смрт, потребна је хируршка интервенција.

Ако пас не обезбеди потребну помоћ на време, материца се руптура и животиња умире због појаве секундарног перитонитиса. Чак и хитна операција не може помоћи у овој ситуацији. Такође, узрок смрти може бити септичка лезија - гнојни холангитис, апсцеса јетре итд.

Узроци болести

Тачни узроци пиометра код паса нису познати. Верује се да су уско повезани са хормонским променама које се јављају у су током репродуктивног циклуса.

Технички, пиометра је резултат пенетрације бактеријске инфекције у материцу током еструса, када је отворени матерњи канал. Често, властита нормална бактеријска флора постаје извор инфекције. Као резултат, запаљење и акумулација гњида почиње у материци.

Често се пиометра појављује код паса са цистичном хиперплазијом ендометрија, када жлезде у материци, под утицајем прогестерона, повећавају и почну сецирати тајну, течност се акумулира унутар жлезда и изазива стварање циста.

Средства хормонске контрацепције са садржајем естрогена у хормону такође могу изазвати болест. Пси који се периодично дају "пилуле за трудноћу" након нежељеног парења, као и лекови који омогућавају пребацивање еструса, посебно су угрожени за развој пиометре.

Симптоми пиометра

Симптоми пиометра код паса разликују се, ау неким случајевима су потпуно одсутни. Посматрајући пса у "опасном периоду" и пажњу на сваку манифестацију лошег здравственог стања, повећавају се шансе да се открије болест у раној фази.

Ваш пас је у опасности ако:

- никад није родио или, обратно, плутао неконтролисано;

- пас је недавно нестао на топлоти;

- пас често показује знаке лажног пражњења.

Додатни фактори који утичу на појаву ове болести су погрешна исхрана и недостатак витамина.

По правилу, пиометра се дијагностикује код жена од 4 године након неколико цурења, када се трудноћа не појављује. Међутим, последњих година, болест се јавља код младих животиња 2 -3 године. За благовремену детекцију пиометра, власници би требали бити нарочито пажљиви да прате кучку 2 до 3 месеца након завршетка топлоте.

Симптоми болести се појављују постепено док гној испуњава материцу. Пси постају летаргични и апатични, мање активни и мобилни. Животиње су депресивне и депресивне, могу одбити храну. У отвореном облику болести, неко време након појаве првих симптома, појављује се вагинални пражњење, чији број и природа могу варирати у зависности од чистоће пса и степена отварања цервикса. И чиста гнојива и кафа, павлака, као и густо-крваве пражњења. Понекад врло чисти пси често почињу да лизирају и помажу да се обрати пажњи на пражњење чак и ако су безначајне. У неким случајевима, пражњење се не појављује након неког времена, али се наставља као да се пса не испразни од топлоте (петља са пиометром понекад такође изгледа отечено).

Са затвореним обликом пражњења, можда неће бити могуће и често се пас упада у ветеринарску амбуланту када је то врло тешко спасити. Стога је немогуће искључити пиометар само на основу тога што власник не примећује вагинални пражњење од свог пса.

Врло често код паса са пиометром, бубрежна дисфункција се такође дијагнозира у различитим степенима. Стога, један од симптома болести је повећана жеђ и често мокрење. У неким случајевима, повраћање и поремећаји црева.

Температура пиометра се може повећати на почетку болести, али онда пада на нормално или ниско.

Ако након естраса без парења на позадини горе наведених симптома, пси имају увећани абдомен, потребно је хитно прегледати од стране лекара. Такође, у неким случајевима, када је пиометра затворена, површина између ануса и петље почиње да се мало испруши код пса.

Важно је. Самопозиционо палпирање абдомена пса је опасно, јер постоји ризик од руптуре утеруса!

Дијагностика пиометра

За дијагноза се спроводи генералне анализе клиничких карактеристика, цитолошки брис петље, је обављао ручно инспекцију ветеринар пса - може да открије да је материца се увећава. Да би се искључили други узроци несанице, извршена је опћа и биохемијска анализа крви и урина. Међутим, најпоузданији начин за дијагнозу пиометара је ултразвучни и Кс-зраци. Штавише, са ултразвуком може бити са највећом вероватноћом да разликује пиометре трудноће, која има значајну улогу, јер су неки знакови пиометре (као што су летаргија, недостатак или губитак апетита, смањена покретљивост, па чак и гениталија пражњења) се може појавити код жена и нормалан ток трудноће.

Како лијечити пиометру код паса

Лечење пиометре је апсолутно дјелотворно само у случају хируршке овариохистеректомије - тј. Хируршке стерилизације пса. Постоје случајеви опоравка после лекарске (конзервативно) лечење, посебно као резултат релативно нове технике комплексне терапије гамавита, али чине десетине смрти паса који имају рецидив или компликације. Пиометре мало реагује на антибиотике, и самим тим, чак и ако говоримо о кучкама, вредних за узгој, комплетно уклањање материце и јајника у већини случајева, је једини начин да се спаси живот животиње (знамо да чак и леви јајник фрагмент или "пањ" материце може изазвати компликације и поновну појаву болести).

Најчешће се операција одвија под епидуралном анестезијом, што смањује анестетичке ризике. Након тога се прописује рехабилитациони курс антибиотика и, по правилу, животиња почиње да се осећа добро већ 2-3 дана после процедуре. У ретким случајевима, за врло старог пса са пиометрију, еутаназија може бити једино решење.

Третманом лијекова пиометра подразумијева се употреба лијека простагландина Ф2 алфа, као и окситоцина. Лечење простагландином само по себи представља опасност од руптуре утеруса, нарочито у затвореном облику болести. материце контракције под дејством хормона понекад изазвати грлић материце да отвори и олакша излазак гноја, али то се не дешава увек, а онда је ризик руптуре расте у временима, и поред тога, постоји опасност пражњење гноја из шупљину материце кроз јајоводе у перитонеалну шупљину, узрокујући до катастрофалног перитонитиса. Осим тога, чак и након успјешног лијечења пиометара, могуће је поновити болест. Зато је данас најефективнији третман паса од пиометре и даље стерилизација.

Спречавање пиометра

Најверигурније средство за заштиту кућног љубимца од ове опасне болести је стерилизација. Ако из неког разлога пас није стерилисан, неопходно је предузети мјере за спречавање болести.

Пре свега, не треба користити хормонске контрацептиве за сузбијање кучица у еструсу - то повећава ризик од развоја пиометре. Такође је важно смањити ризик од стварања пса у периоду након естраса. Да бисте то урадили потребно је:

1) да контролишу исхрану (многи одгајивачи препоручују да ограниче пса у храни и води у року од 2 месеца након еструса, а такође и да искључе млечне производе из исхране);

2) повећати физичку активност за пса (другим ријечима, "потјерати").

Изузетно је важно запамтити опасности пиометре за живот пса, пажљиво посматрајте љубимца током периода повећаног ризика од ове болести и никако не одлажите време контакта са ветеринарима када се открију први симптоми. Ветеринар ће моћи да дијагностификује болест и прописује правилан третман праћењем стања пса и, ако је потребно, обавити неопходну операцију. Запамтите да је немогуће излечити пиометру - то може довести до смрти пса.

Дог пиометра

Репродуктивни систем паса захтева веома пажљиву пажњу. То су болести ове области органа који често представљају смртоносну претњу животињи. Како осигурати пристојну превенцију или размотрити болест у почетној фази за успешан третман - сазнајте у чланку.

Садржај чланка:

Шта је опасно обољење

Да бисте разумели колико је опасна ова болест за животиње, требало би да разумете шта је то. Пиометри или пиометритис (преведен са грчког) значи гнојно упалу слузокоже материце. То је болест која се најчешће јавља код паса у другој половини њиховог животног циклуса, старија од пет година. Али таква непријатност се може десити у ранијем узрасту.

Када пас започне еструс без накнадне трудноће, ниво прогестерона у телу остаје подигнут осамдесет недеља. Ова појава густи мужну мембрану материце како би се припремила за њену предстојећу трудноћу. Током овог периода, одбрана животиње слаби. Овај фактор, попут отвореног пролаза у матерничку шупљину, често узрокује инфекцију и развој пиометре код женских паса.

У нормалном, здравом стању материца није посебно подложна инфекцији бактеријама. Али горе наведени фактори, као и присуство циста у позадини опште хормонске неравнотеже, могу повећати шансе за развој болести. То може изазвати продукцију секрета у повећаном волумену, што доводи до хиперплазије. У супротном, суппурације се често развијају у утерални шупљини. У суштини то је употреба сексуално оштећених лекова за псе током естраса који доприносе развоју таквих болести као што је пиометра. С обзиром да су ови лекови хормонски у природи и способни су уништити уобичајено функционисање тела.

Нездраву шупљину материце испуњена је патогеном секретом. Истовремено, телесна температура животиње, заједно са одсуством циркулације ваздуха унутар материце, ствара идеалне услове за раст и репродукцију бактерија. Повећање њиховог броја може довести до инфекције материце или развоја пиометре.

Важно! Постоје две врсте пиометре: отворени и затворени.

  • Отворена пиометра - појављује се када је грлић материце ајар, који дозвољава испусту да изађе напоље.
  • Затворена пиометра је, у суштини, када је грлић материце затворен. Овај случај је много тежи, јер елиминише ослобађање пражњења споља. Утерус наставља да пуни течност, што доводи до интоксикације од бактерија.

Са снажним порастом запремине, таква запаљења могу довести до руптуре материце. Ово може покренути развој септичке инфекције, па чак и смрти. Ако у првом случају и даље постоји могућност лечења лека болести, онда са развојем затворене пиометре помоћи ће само операција са уклањањем материце.

Узроци пиометра

Многи разлози могу довести до развоја пиометре, али главни је комбинација хормонских промена које се јављају током пубертета и естра пса. Сваки циклус доводи до природног смањења белих ћелија материце, како би се обезбедио сигуран пролаз сперматозоида. У том циљу смањује се ниво природних одбрамби тела, што спречава тело да се активно одупире нападној инфекцији. Код већине паса, еструс се обично јавља два пута годишње, након њиховог прекида важно је посматрати понашање животиње.

Прихватање хормоналних лекова, бројне лажне трудноће или њихово потпуно одсуство, неконтролисане или одсутне увек могу довести до развоја пиометре. Такође, искусни ветеринари сматрају да лоша исхрана, недостатак хранљивих материја у телу, неадекватна негу и нездрав животни стил животиње индиректно доприносе потенцијалном развоју болести.

Микроорганизми који стварају запаљење могу ући споља. На пример, током врућине или у процесу непоштивања санитарних услова током порођаја, на примјер, доћи из недовољног стерилног легла. Или се инфекција развија због сопствене вагиналне микрофлоре животиње. Према ветеринарима, постоји одређена група ризика, која укључује зреле особе између 4 и 8 година. Пси са прекомерном тежином и друге нестабилне женске су такође подложнији развоју.

Симптоми пиометре код пса

Симптоми пиометре могу се појавити у било које време од две до осам недеља након завршетка пса. Знаци отворених пиометара укључују прекомерно лизање гениталног подручја. На тај начин, током отворене пиометре, животиња покушава да се отараси непријатне нелагодности. Ово понашање изазива појављивање вагиналног пражњења, обично беле, жућкасте или зелене. Могу се појавити и пражњења из крви. Животиња слабо осећа током развоја болести, што резултира "лењим или спорим", пасивним понашањем.

Љубитељски пас може покушати да потражи самицу, а жена са независаним темпераментом све више има потребу за друштвом домаћина у потрази за помоћи. Животиња може такође показати знаке депресије или агресије, посебно у односу на друге животиње. Испуњавање шупљине утеруса са течношћу даје физичку неудобност, због чега пси не могу да додирују ово подручје или не дозвољавају да се уопће дотакне. Животиња може показати повећан интерес за пиће, одбијају јести.

Важно! Знаци озбиљније затворене пиометре укључују константну летаргију, слабост, неспремност да се шетају. Дишање пса је збуњено, почиње да се загуши у покрету, она је мучена сталном жеђом.

Животиња може изгледати прилично тања, или обратно, да има облик трудноће због надутости. Температура се повећава на 40 степени Целзијуса, уз повраћање грознице. Животиња мучи грозница, што доводи до нестабилног ходања, болова у мишићима и грчева. Ако је неки од ових симптома примећен након престанка еструса, одмах затражите помоћ од ветеринарске клинике.

Дијагноза и лечење

Осетљив и пажљив став према променама стања кућног љубимца игра кључну улогу у дијагнози и лечењу такве опасне болести. У случају сумње на развој било које болести или једноставно одступања од уобичајених норми понашања животиње, важно је одмах тражити квалификовану помоћ.

Пас треба пажљиво прегледати од стране ветеринара. Такав преглед обухвата преглед материце и вагине. Узорци се узимају из шупљине цервикалног канала. Препоручује се и ултразвук и потпуна крвна слика. То је ултразвук који може показати величину и стање материце како би се искључила могућност трудноће, одредити обим болести и количина течности унутар ње.

Ако кућни љубимац развије пиометру, одлучујуће повећање броја бијелих крвних зрнаца се обично наводи у декодирању крвног теста. Постоји и одређени тип протеина који производи имунолошки систем званим глобулин, који се такође може повећати. Што је бржа исправна дијагноза, то је боља и радостнија прогноза за лечење.

Пре него што одреди план лечења, лекар мора да обезбеди здравље срца пацијента. За ово се спроводи ЕКГ студија, чији резултати служе као помоћна подршка за будућа именовања. Лечење је две врсте: лекови и хируршки. Први се примењује само са отвореним током болести, када испадне излив. Љекар бира групу антибиотика као лек, у зависности од степена оштећења.

У случају неефикасности одабраних лијекова, други може бити прописан или се указује на операцију. Такође се користе простагландини и антипрогестини. Улога првог је уништавање жутих тела и смањивање мишића зидова материце. Њихов ефекат олакшава напетост од грлића болесне животиње, што у великој мјери олакшава његово стање. Њихов пријем је могућ само у здравственој установи, јер лек има много нежељених ефеката.

Важно! Антипрогестини, елиминишући ефекат прогестерона, омогућавају вам да отворите врат и вратите природну имунолошку одбрану.

Током операције, лекар уклања јајнике од пацијента, заједно са матерничком шупљином испуњеном течности. У случају затворене пиометре, нажалост, операција је једини начин да се спаси живот животиње. На крају овог лечења, могућност поновног развоја болести је сведена на нулу. Као постоперативно спречавање развоја инфекција, лекар може прописати антибиотик за реосигурање.

Постоје и одређене контраиндикације за операцију, на пример, жеља за даљим преносом генетског материјала од пацијента. Ризик од постоперативних компликација је такође висок. Међу њима је, на пример, уринарна инконтиненција код животиње, која се касније може излечити узимањем хормоналних лијекова прописаних од стране ветеринара који присуствује.

Третман лијекова такође има своје невоље. То неће донијети никакву корист у присуству циста и другог образовања у карличним органима. Конзервативни третман постаће временска бомба за патолошки танке зидове материце животиње. Као резултат њихове руптуре, гнојни садржај материце пада у област унутрашњих органа, што неизбежно носи компликације. Такође, нежна терапија је опасна ако нема довољно функције бубрега.

Спречавање пиометра

Посебну пажњу треба посветити животињама у горњој групи ризика. Такође, они могу укључивати псе чија је сексуална жеља редовно потиснута уз помоћ хормоналних препарата и животиња које не ходају довољно. На пример, мање од 2 пута дневно. Адекватна брига и уравнотежена исхрана - најбоља превенција скоро свих врста болести код људи и паса.

Такође ће бити занимљиво:

Пиометра није изузетак. Важно је довољно уноса протеина животиња, угљених хидрата и масти, као и других елемената у траговима неопходних за потпуно функционисање свих органа и система. У пролеће можете консултовати ветеринара да додате витаминске комплексе, дозирање и правила администрације у мени.

Важно! Запамтите да је најчешћи узрочник ове болести бактерија. Стога, посебну пажњу треба обратити на санитарне услове пса. Такође морате проверити "избор пријатеља" мачке. Прљаве, болесне, непоуздане лутке и псе - забрањени контингент за пристојну девојку.

Пас мора бити чист и чешљан како би се избјегло стварање подлоге. У идеалном случају, порођај најбоље узима лекар како би поуздано контролисао стерилност њихових стања. Ако животиња није планирана као произвођач потомака, боље је стерилизирати. Ако не можете да се извучете од узимања хормоналних лекова, важно је контролисати њихову равнотежу у телу уз помоћ специјалних тестова. У случају неуравнотежености, одмах започните третман.

Опасност за људе

За појаву болести код мушкарца, односно код жене, мора постојати блокада грлића материце, након чега се развија инфекција, због немогућности излучивања. Таква блокада може бити узрокована физиолошким или хормоналним особинама одређене жене. Пиометра није заразна болест. Међутим, када је болесни пас у кући, неопходно је пажљиво пратити све могуће санитарне мере, јер су излијепи пуни бактерија, што сами по себи могу бити опасност за опште здравље људи. Боље је да је животиња изолована из приступне зоне деце и људи са ослабљеним имунитетом.

Пиометра код паса: узроци, знаци и третмани

Пиометра код паса је комплексан патолошки процес гнојно-инфламаторне природе који се јавља у материци. Пурулентни ендометритис је опасна болест, која без благовременог пружања квалификоване помоћи води до смрти жене. Акумулација гнојног ексудата у материци резултат је репродукције патогене бактеријске микрофлоре.

Повољни услови за почетак пиометре настају у периоду лова (топлоте), након процеса рођења и у случају упале вагине. Верује се да код жена које су родиле много пута ризик од суппуративног ендометритиса значајно се повећава. Заправо, ово је мит, и нема разлике између рађања кучке или не познавања радости материнства.

Али научници су показали да се ризик од развоја патологије повећава неколико пута уз употребу хормоналних лекова који заустављају или заустављају еструс. Један од главних провокатора развоја пиометра код паса је неуравнотеженост сполних хормона.

Узроци развоја пиометра

Пиометра је једна од најчешћих болести која погађа репродуктивни систем жена. Патологију карактерише инфламаторни процес који се јавља у материци пса са великом акумулацијом гнојног ексудата (са затвореним цервикалним каналом). На слузницу репродуктивног органа слузница слузи и дегенеративним процесима.

У случају касне дијагнозе и лечења, животиња умире од руптуре утеруса и излива гнева у абдоминалну шупљину.

Узроци смрти пса са пиометром такође укључују инфекцију крви, холангитис (запаљење жучних канала) гнојног карактера и апсцеса јетре.

Ветеринари не знају тачне узроке пиометре код паса. Сматра се да је патолошки процес уско повезан са променама хормонских нивоа који се јављају код жена током почетка циклуса репродукције.

Осим тога, постоје фактори који могу изазвати поремећаје у репродуктивном систему:

  • првих 2 месеца након почетка еструса;
  • хормонске поремећаје;
  • инфламаторни процеси у ендометрију;
  • употреба хормоналних лекова за сузбијање лова;
  • хиперплазија цистичне природе у ендометрију.

Са пубертетом у крви, кучка нагло повећава број женских полних хормона - естрогена. Под дејством специфичних хормоналних супстанци, ендометријум почиње да се згушњава и набрекне (овај поступак је потребан за постављање јаја у слузокоже материце током оплодње). Следећу фазу карактерише производња прогестерона, што изазива почетак секреције. У случају кршења хормонске позадине, количина специфичне тајне је толико велика да нема времена да изађе пре потпуног затварања цервикалног канала.

Пенетрација патогене бактеријске микрофлоре у утеринску шупљину изазива појаву упале, а тајна и окружење у гениталном органу су савршени за њихов развој. У почетку се развија нормални ендометритис, ау напредним случајевима изазива гнојно упалу.

Пиором се често дијагностикује код жена одмах након 1-2 недеље након завршетка рада. Појављује се као последица кршења правила асепса током акушерске помоћи, као и током руптура и пукотина у слузокожи материце при рођењу великих штенаца. Повреда контрактилне функције материце може утицати на почетак пиометре. Ендометриј не може излазити нормално, остају порођаји, што доводи до појаве гнитних процеса.

Ветеринарски специјалисти укључују неке псе у ризику од могућег гнојног ендометритиса. Фактори ризика за развој пиометре код паса су:

  • не стерилисане куке;
  • женско доба преко 4 године;
  • никад не рађају жене;
  • трудна сваки еструс;
  • животиње са дијагнозираном лажном трудноћом;
  • кршење исхране и недостатак додатака витамина у крми (слаб имунитет).

Симптоми пиометра

У зависности од индивидуалних карактеристика организма сваке поједине жене, симптоми пиометре ће имати разлике. Постоје клинички случајеви гдје су знаци пиометре код пса потпуно одсутни. Власник пса увек треба пажљиво упознати са кућним љубимцем и у случају било каквих болести или промјена понашања, обратите се ветеринарској клиници.

У огромној већини клиничких случајева, гнојни ендометритис се дијагностицира код жена после 4 године, када пролази неколико вискозних цурења, али се трудноћа не јавља. Ретко, али се дешава да пиометра почиње да се развија код младих животиња од 2 године старости.

Обрати пажњу! Власницима жена се препоручује да пажљиво прате стање здравља животиња током првих 2 месеца након периода еструса.

Симптоми патолошког инфламаторног процеса могу се појавити постепено. Ово је због чињенице да гнојни ексудат одмах не попуњава матерничку шупљину. Животиња одбија да једе, њихово стање је депресивно и апатично.

Одвојите пиометру у два облика:

Отворени облик пиометре карактерише присуство специфичних вагиналних пражњења.

Њихова конзистентност и састав се могу разликовати. Пре свега овиси о самој животињи - колико често и темељито лизира, као ио степену отварања цервикалног канала.

Власник мора упозорити испуштање из вагиналног отвора, што подсећа на кафу или крему дебео. Често се гној почиње издвојити у чистој форми и тешко је збунити с нечим другим.

Патолошки секрет се не појављује након одређеног времена након естраса. Изгледа као да еструс наставља, али се боја и природа испуштања мења.

Вриједно је запамтити да је петља, отечена и едематозна током еструса, могла остати таква са гнојним ендометритисом.

Затворени облик пиометре карактерише одсуство секрета. Пурулент ексудат се акумулира у шупљини репродуктивног органа без могућности проналаска излаза.

Проширујући зидове материце изнутра, велика густина доводи до руптура тела и њеног изласка у абдоминалну шупљину.

То прети перитонитисом и тровањем крви. По правилу, ретко је могуће спасити долазеће животиње затвореним обликом пиометара, јер се инфективни процес развија скоро при брзини грома.

Понекад за мање од једног дана количина готовог гнојила достиже два литра.

Обрати пажњу! Власници великих, масти и старијих жена морају бити изузетно пажљиви. Прекинути перитонитис може довести до смрти животиње за неколико сати и то је немогуће учинити без хитне хируршке интервенције.

Често у кучама са гнојним ендометритисом налази се повреда бубрежних структура. Често уринирање и повећана жеђ може такође указати на пиометре код паса.

Главни симптоми пиометре код паса су:

  • депресивна држава;
  • недостатак апетита;
  • апатија;
  • дисфетички поремећаји (ерупција желуца, поремећај од кости);
  • висока температура, током времена пада испод нормале;
  • болни стомак (животиња покушава да не лежи на стомаку, избегава додиривање овог подручја).

Ако, након краја еструса без парења, пса развије низ симптома описаних горе, а абдомен се увећава, неопходно је што прије контактирати ветеринара за даље испитивање. У сваком случају не препоручује се само-лијечење и вршење палпације абдомена. У неким случајевима то доводи до руптуре материце и перитонитиса.

Дијагноза пиометра обухвата:

  • историја (последњи еструс, период и природа промена у животињама);
  • Цитолошки тест за тестирање петље;
  • преглед од стране ветеринара;
  • Комплетна крвна слика и урин;
  • биохемијски тест крви;
  • ултразвучни преглед.

Крвни тестови са пиометром су неопходни како би се сазнало стање тела животиње. У истраживању крвне биохемије може се открити патолошка стања пса. Ултразвучни преглед пса са осумњиченом пиометром је један од најважнијих при прављењу дијагнозе. Код спровођења дијагностичке студије могуће је са високим степеном вероватноће разликовати почетни гнојни ендометритис из трудноће. Важно је извести ултразвучну дијагнозу стерилисаних кичма са сумњивим пеном пиометра. У преосталом делу материце може започети запаљен процес са гнојним ексудатом. Тешко је поставити дијагнозу гнојног ендометритиса у стерилизованим псицама да се ова болест обично не узима у обзир током испитивања.

Сазнајте ио другим могућим узроцима црвенила у крви код пса.

Третирање пиометра код паса

Лечење гнојног ендометритиса код паса у већини случајева подразумева хируршку интервенцију. Неки власници се не слажу са присилним уклањањем јајника и материце у својој птићи. Лечење пиометре код паса без операције је могуће у некомплицираним случајевима. Конзервативни третман подразумева узимање простагландина Ф2 алфа са окситоцином. Обавезни курс антибиотика у трајању од 3 до 4 недеље. Простагландин Ф2 алфа је хормонска супстанца која доприноси смањењу или опуштању глатких мишића. Поред тога, крвни судови су уски и долази до модулације запаљеног процеса.

Ефикасност третмана лека је само око 13%, а само ако се терапија започне у првим фазама развоја запаљеног процеса у ендометрију. Важно је запамтити да без уклањања инфективног фокуса код пса, постоји мала шанса за опстанак. Уз успешан третман, репродуктивна функција је поремећена, а вероватно је да ће кучка касније постати трудна.

Највећа опасност од лијечења пиометра код паса јесте то што третман са простагландинима може изазвати руптуру утералног зида. Ово је нарочито тачно када се дијагностикује затворени облик пиометра. Жаришта инфекције могу остати у материци, дајући себи знање новим релапама са почетком следеће топлоте.

Са јаком интоксикацијом псећег тијела, када гнојни садржај материце почне да се апсорбује у крвоток, неопходно је обавити интравенозне инфузије лекова који помажу у ублажавању стања животиње, подржавају бубреге и избегавају могуће последице по тело.

Хируршки третман пиометре код паса је пожељнији, а ветеринарски специјалисти препоручују да власници то изведу без одлагања. Операција за уклањање пиометре код паса укључује ресекцију материце са гнојним садржајем и јајницима. Чак иу случају кукова који имају вредност за узгој, препоручује се уклањање овариохистеректомије (уклањање материце и додаци) како би се спасио живот животиње.

Операција са пиометром код паса врши се под општом анестезијом. У неким случајевима се користи епидурална анестезија, јер смањује могуће ризике нежељених ефеката, као и опћенито анестезију. После операције, препоручује се да животиња остави у болници за посматрање неко време. Млади и здрави пси који немају хроничне болести враћају се у нормалу 2-3 дана после операције.

Постоперативна нега за животиње треба да укључи комплетан одмор, придржавање дијеталне исхране. Важно је користити рехабилитациону терапију како би се животиња опоравила после операције.

У постоперативном периоду, животиња мора бити у посебном дупету до потпуног зарастања шива. Ово ће помоћи избјегавању могућег отпуштања и оштећења у подручју хируршког шива. Пожељно је имати двије одеће како би их променили и чешће оперирали. Шушти се свакодневно лече уз употребу антисептичара (што је боље, ветеринар треба да га саветује), као и подмазивање лековитом мастом. Предиспитивање мора бити очишћено од кора, сипајући их антисептичним раствором. Пажљив став према љубимцу ће избјећи компликације након операције.

Превенција

Превенција, као и третман псом пиометра, јесте спровођење кастрације. Неопходно је уклонити материцу заједно са додацима, без напуштања материце. Ветеринари не препоручују кориштење специфичних хормоналних препарата који потискују еструс на нестерилизоване животиње. Ризик од развоја гнојног ендометритиса значајно се повећава. Поред тога, важно је пратити исхрану животиње. Стога, професионални узгајивачи препоручују ограничавање животиње у води и храни 3-4 недеље након завршетка лова. Важну улогу игра активан, физички напор.

Пиометра је опасна и озбиљна болест коју карактерише изненадни развој. Пошто су приметили сумњиве секреције из петље после естраса или промене у општем здравственом стању, потребно је што пре консултовати ветеринара. Не би требали само-лекове и чекати да то прође сам. У супротном, драгоцено време ће бити изгубљено и пас ће теже спасти од смрти.

Пиометра код паса - узроци, симптоми и лечење инфекције

Термин "пиометра" односи се на потенцијално фатално стање када се пса утеруса упали и постепено испуњава гњусом. Многи власници паса нису упознати са овом болести, али ветеринарски специјалисти су добро упознати са овим симптомима: промене понашања, слабост, апатија, повећана жеђ, често мокрење и губитак апетита су међу првим знацима. Када се инфекција распада, почеће абдоминална дистанција, а излив из вулве ће постати добро видљив. Без брзог ветеринарског старања, стање вашег кућног љубимца може се брзо погоршати, што ће на крају довести до његове смрти од инфекције или од руптуре материце. Можда се изненадите: шта може узрок ове ужасне болести и зашто је то тако опасно? Како излечити пиометру и који су трошкови операције ако је дијагностикован? Како спречити? Прочитајте све одговоре у наставку.

Узроци и типови пиометра

Пиометра се развија након што бактерије продре у материцу кроз цервикс, који се отвара током еструса и након трудноће. Инфекција се може јавити код жена било којег узраста, али су пси подложнији ако нису стерилисани, у средњем или старостном добу или редовно примају хормонске препарате. Женама које одговарају једном или више горе наведених критеријума треба пажљиво испитати: у року од неколико недеља након еструса и након порођаја, јер су у овом тренутку најугроженији.

Постоје три различита типа пиометра:

  • Затворено је веома опасно стање када затварање грлића материце узрокује акумулацију гнојног пражњења у материци. Ако се то догоди, ваш пас ће се све више искључити, а симптоми болести ће се погоршати у кратком временском периоду. Због чињенице да неће бити отпуста, власник може одлучити да сачека прије контактирања ветеринарске заштите. Нажалост, ово повећава ризик да се материца континуирано шири и на крају доведе до руптуре унутар тела, или бубрези једноставно не успевају. Приближно 1/3 жртве пиометре спадају у ову категорију.
  • Отворен је тип пиометра када грлић материце остане отворен након инфекције. У овом случају, по правилу, пражњење ће се посматрати на вулви, што се лако може збунити континуираним еструсом. Иако материца не откуцава или не шири, отварање пиометра може бити веома опасно због ризика од оштећења унутрашњих органа - нарочито бубрега. Рана дијагноза болести вашег кућног љубимца ће вам омогућити да повећате вероватноћу њеног успешног лечења.
  • Пумпа пиометра је озбиљна болест која се јавља у стерилизованим псицама (са одстрањеним јајницима). У овом стању, остатак материце постаје инфициран и упаљен. Симптоми су слични као уобичајена пиометра. Дијагноза пиометра може бити тешка, као код стерилисаних паса, пиометра се често не узима у обзир.

Инфекције материце су опасне не само зато што могу изазвати руптуре, већ и зато што додирују најближим органима, нарочито бубрезима. Жене које пате од инфекције материце, пију велике количине воде, јер се смањује способност бубрега да упијају воду. Резултат је готово увек дехидрација, што је само по себи опасност за здравље, осим могућег развоја бубрежне инсуфицијенције. Ово значајно утиче на могући тип третмана пиометре.

Пиеметра третман и трошкови операције

Најчешћи облик лечења пиометра је хитна овиохистеректомија или стерилизација, што значи да ће ветеринар уклонити јајника и материцу како би спречио даље инфекције. Пре дијагнозе, ветеринар ће морати испитати кучку како би утврдио да ли је грлић материце отворен. Следећи корак је да одредите статус свог кућног љубимца. У неким случајевима довољно је једноставно сондирање материце кроз абдомен, али понекад се могу користити ултразвук или рендгенски снимци. Понекад су потребни тестови крви да би се потврдило присуство бијелих крвних зрнаца - знак заразе.

Уколико се инфекција и дијагноза одреде рано, онда би антибиотски третман могао бити довољан. У тешким случајевима, пацијент се може упутити на оперативни сто непосредно након дијагнозе, дан или ноћ. Успјешно уклањање јајника не може значити гарантовани опстанак, јер прогресивна инфекција може довести до неповратног оштећења важних органа. Према томе, ваш ветеринар мора предузети неопходне мере предострожности да заштити своје љубимце од ефеката анестезије и самих операција.

Као и ви, вероватно, могли бисте погодити, хитна ветеринарска хирургија ће бити много скупља од планираног уклањања јајника. Следећи фактори могу утицати на крајњу цену третмана:

  • дроге
  • тежина животиња
  • дијагностички тестови и анализе
  • анестетици
  • хоспитализација
  • употреба шивачког материјала
  • сваки накнадни третман

Ако вам је потребна хитна операција, онда укупни износ трошкова може експоненцијално порасти. Уопштено говорећи, можете рачунати на укупну проверу од око 8.000 до 15.000 рубаља.

Спречавање пиометра

Добра вијест је да се пиометра може спречити. Ако је ваш пас успешно стерилисан пре прве врућине, биће много боље заштићено од било којих болести репродуктивног система. Такође је вредно размишљати да се млади и здрави пси опораве након стерилизације брже од одраслих или старих. Власници педигрева паса могу заштитити своје драгоцене животиње ако пажљиво прате стање и све промјене понашања животиње током естраса и рутирања (сезона парења).

Предавање: конзервативна терапија пиометра код паса, индикације, ефикасност и прогноза

Насловна → Публикације за ветеринарске специјалисте → Предавање: Конзервативна терапија пиометра код паса, индикације, ефикасност и прогноза

Међу болестима репродуктивног тракта паса и мачака који живе у граду, једно од првих места заузима пиометра - густо запаљење материце. Ова подмукла болест највише погађа наше љубимце у зрелој и старијој доби, али данас ветеринарски стручњаци су све чешће суочени са "подмлађеном пиометром", а животиње примају у доби од 2 године.

Неке од ових животиња су драгоцене у смислу узгоја, и, наравно, власници животиња би волели да очувају репродуктивне функције својих љубимаца.

Међутим, до недавно, у домаћој ветеринарској медицини постојало је прилично конзервативно мишљење да је неопходно лечење пиометре само операцијом, преко тзв. Овариохистеректомије, односно хируршког уклањања материце са јајницима.

Истовремено, страни стручњаци нуде различите методе конзервативне терапије за пиометре у последњих 10-15 година. Истовремено, постоје јасни критеријуми за које се животиње могу третирати конзервативно, а које само оперативно. Утврђене су индикације за конзервативни третман паса са пиометром, постоје статистички подаци о ефикасности ове терапије и дугорочној прогнози.

Па шта је пиометра?

Данас постоје јасни одговори на ово питање.

Пиометра код паса (ендометритис-пиометра комплекс, гландуларна-цистична хиперплазија - ендометритис-пиометра комплекс) - болест одраслих паса карактерисана упалом слузокожне мембране са акумулацијом гнажа у својој шупљини, обично се развија у лутеинској фази сексуалног циклуса. Већина аутора повезује појаву пиометре са хормоналним променама уз истовремену интраутерину инфекцију.

Механизам одговоран за развој пиометре је уско повезан са нормалним променама које се јављају код паса током репродуктивног циклуса. Током сваке фазе репродуктивног циклуса у одговору на хормонску стимулацију, промена материце се мења. Дакле, у проеструсу - прва фаза сексуалног циклуса, репродуктивни тракт је под утицајем естрогена. До времена када кучка улази у период лов (еструс), ниво естрогена почиње да опада, а прогестерон - да расте.

Овулација се јавља током еструса као одговор на ослобађање одређеног хормона. Убрзо после тога, кучка улази у диестру фазу, коју карактерише висок ниво прогестерона. Ово се догађа без обзира да ли је кучка трудна или не. Током овог дугог периода стимулације репродуктивног тракта прогестероном развија се пиометра.

Прогестерон узрокује бројне промене, од којих многе доприносе развоју пиометре:

  1. драматично смањује локални имунитет слузокоже материце, што је неопходно за успјешну нидацију (зарастање) оплођеног јајета (уосталом, то је инострани организам за женску);
  2. узрокује атонију материце, престаје да се уговори, што је неопходно за нормалан развој оплођеног јајета, иначе ће једноставно напустити материцу;
  3. стимулише секрецију матерничких жлезда, чија тајна храни оплођена јаја у раним фазама њиховог развоја;
  4. затвара цервикс.

Под утицајем прогестерона, жлезде у облогу материце почињу да расте и производе храњиву течност. Ако бактерије улазе у ово окружење, пиометра се развија, јер је локални имунитет материце током овог периода оштро смањен.

Тако се пиометра развија када бактерије улазе у материцу која је већ промењена прогестероном. Обично је извор бактеријске инфекције бактерија животиња која улази у вагину, а затим у материцу из гастроинтестиналног тракта.

Пиометра се може покренути узимањем егзогених хормона. Природни ниво естрогена у кучи стимулише производњу додатних естрогенских и прогестеронских рецептора у облогу материце. Ово у великој мери утиче на то како облоге материце реагују на додатни естроген или прогестерон. Прекомерна стимулација егзогених естрогена може повећати хипертрофни ефекат прогестерона на материцу и његове жлезде, што доводи до њихове цистичне дегенерације.

Према томе, пси који примају естрогене за лечење неплодности или индукују естру, вероватније ће развити пиометру. Понекад, за сузбијање еструс циклуса, кучама се даје и природни и синтетички прогестерон (мегестрол ацетат (Овабан), метродоксипрогестерон). Међутим, повећање нивоа прогестерона у крви као резултат узимања ових лекова представља много већи ризик од цистичне ендометријалне хиперплазије код кучке, јер узрокује хиперсекретију жлезда. У овом случају, резултујућа тајна нема времена да напусти матерничку жлезду, што доводи до наглог повећања. Ако се то деси, даљи развој пиометре је врло вероватан.

  • Први услов за појаву пиометре је ендометријска хиперплазија или гландуларна-цистична хиперплазија, која је узрокована:
    • висок ниво естрогена или побољшан ендометријални одговор на нормалне нивое естрогена;
    • хиперсекретија матерничких жлезда након повећане стимулације ендометријума од стране естрогена под дејством прогестерона или абнормално снажног хиперсекреторног одговора ендометрија на нормалне нивое прогестерона.
  • Бактеријска инфекција материце - други услов неопходан за појаве пиометра.

Бактерије продиру кроз цервикс у материцу током естраса. Са развојем ендометријалне хиперплазије, материца није способна за самотерилизацију после еструса, а бактерије лако преживљавају у цистичној течности модификованог ендометрија. Најчешћа бактерија која колонизује материцу током периода еструса је Есцхерицхиа цоли, тј. Е. цоли, условно патогена бактерија - обичан становник гастроинтестиналног тракта животиња. Другим речима, извор инфекције материце, по правилу, је сопствени црева пса.

Степен ендометријске хиперплазије је директно пропорционалан вероватноћи развоја пиометра. Другим речима, што је већи ефекат прогестерона на ендометријуму, већа је могућност развоја пиометре.

Сам Пиометра није ништа друго до ендометритис, развијен на позадини диестра. За погодност клиничара усвојени су следећи ултразвучни критеријуми за ендометријску гландуларно-цистичну хиперплазију, ендометритис и пиометру:

  • гландуларна цистична хиперплазија, дијагноза се прави када се увећане матерналне жлезде открију ултразвуком. У овом случају, инфекција материце није обележена
    • повећање матерничких жлезда формирањем циста, које могу бити од 1 мм до више од 1 цм
  • ендометритис се дијагностицира у присуству клиничких знакова инфекције материце, али са ултразвуком унутрашњи лумен материце није увећан
    • инфекција материце са интраутериним пречником мање од 1 цм
  • Дијагноза пиометре се врши у присуству клиничких знакова инфекције материце и повећања унутрашњег лумена материце испуњене гнојом.
  • Инфекција утеруса са интраутериним промјером лумена већа од 1 цм

У зависности од нивоа прогестерона и осетљивости цервикса на овај хормон, грлић са пиометром може бити отворен или затворен.

Кад је грлић материце отворен, то је донекле опуштено, а катарално-гнојни ексудат постепено излази из материце кроз канал. Опште стање животиње са таквом сликом може бити задовољавајуће. А ако је кучка добра у облику вулве, онда се болест може дуго задржати од стране власника животиња. Утерус са малим избором повећао се умерено.

Код великих паса, ексудат почиње да се издваја изузетно ако животиња лежи. Када је грлић материце затворен, ексудат се акумулира у материци, понекад у значајним количинама, често развијају тешку септичку државу.

Стога, са отвореним пиометром, стални клинички знак ће бити вагинални пражњење, који је одсутан када је пиометар затворен.
Уопште, клиничка слика је прилично типична и обично се развија у року од 1-2 месеца након еструса. Ови симптоми су довољни да сумњају на пиометру и прописују лабораторијске анализе крви.

Анорексија, депресија, до стања летаргије, најизраженија се развија са затвореном пиометром. Полидипсија-полиурија је повезана са оштећењем бубрега путем ендотоксина Е. цоли, добро је изражена у задовољавајућем клиничком стању и зауставља у тешком стању када животиња не може више ходати, током овог периода јасно се види да тургор коже пада и његова еластичност се нагло смањује. Периодично, кучка са пиометром може имати повраћање или дијареју, а увећан стомак се посматра, по правилу, са затвореним пиометром.

Али имајте на уму да неки пси могу развити надувавање, што се такође визуализује као проширени абдомен.

Важно је напоменути да се у цистичној дегенерацији ендометријума материца није значајно увећала, али се клинички знаци ендометритиса могу изговарати. Напротив, са оштром увећаном матерницом, у којој се слуз нагиње, клинички знаци ендометритиса се могу избрисати, док животиња може имати увећани абдомен. Многи аутори верују да се метар брашна често развија као резултат ресорпције воца у раној фази сисања.

Са инфицираним мерачем брашна, знаци ендометритиса (септичко стање) почињу да расте брзо.

У напредним случајевима, пиометри отежавају утврђивање коначног стања материце (трудноћа или празан "диеструс"), слузница утеруса је уништена, а њен зид постаје тањи. Баријерске функције органа пада након дугог периода компензације, а хронична сепса може брзо почети да се погоршава у животињском стању и животиња умире без хитне операције. Не препоручује се третман конзервативно напредног пиометра због велике вјероватноће руптуре зида органа.

У више од половине случајева, дијагноза "пиометре" се поставља у диестру. Али са дужим током болести, активност јајника може да се смањи и у време операције и пас има анестру, односно, јајника су у мировању. Као правило, то су пси са напредном пиометрију, материца је оштро увећана, зидови се разређују, а маса материце, заједно са својим садржајем, може премашити 1/3 масе животиње.

У неким случајевима, према клиничким и ултразвучним подацима уз везу хормоналних студија или колпоцитолошких студија, може се дијагностиковати у пиометру током периода еструса. Али, по правилу, еструс се завршава, а клиничке манифестације пиометре се манифестују. Међутим, код око 6% животиња, пиометра дебитује у еструсу, а још 6% ако има патолошки сексуални циклус. У око 15% животиња, пиометра се јавља на позадини хормоналне терапије.

Битке старије од 5 година су предиспониране на цистичне промене у ендометрију, те стога, након дијагнозе, вероватније је да ће се појавити пиометри. Због тога, ако власник животиње не планира да има штенаца од своје животиње, ризик од пиометре би требао бити додатни разлог у корист ране овариохистеректомије.

Као што смо рекли, пиометра се, по правилу, развија у диестру. Али ово је ако животиња никад није родила, нема повреде сексуалног циклуса, а јајници раде као здрава животиња у циклусима. Међутим, ово није увек случај, у неким случајевима, са различитим поремећајима сексуалног циклуса, симптоми пиометре се могу развити до краја еструса, уз додатак позадине пролонгираног еструса и других поремећаја сексуалног циклуса, као и након употребе хормоналних лекова.

Истовремено, у литератури нема податка да су пси који пате од лажног сисања склони пиометрији (али према нашим подацима, овакве животиње често развијају туморе тумора жлезде).

На основу клиничких знакова, можемо сумњати само на пиометру. Упркос чињеници да се вагинални пражњењем налази у више од 85% животиња са пиометријом, могу се појавити и код ендометритиса, тумора вагине, материце, повреда, присуства страних предмета и других стања. Летаргија и депресија са анорексијом су чести клинички знаци параонолошких, септичких стања и специфичних заразних и паразитских болести.

Полиурија, полидипсија и ноктурија се налазе у трећини паса са пиометријом, али овај симптом представља знак оштећења бубрега, али не и материце и, наравно, се дешава у пиометрима, као и код нефритиса, дијабетес мелитуса и неких онколошких болести.

Оштећење гастроинтестиналног тракта са повраћањем и проливом се може наћи само код сваког двадесетог пса са пиометром. Осим ових симптома код неких животиња на почетку болести, може доћи до повећања телесне температуре. Али, по правилу, грозница се примећује на крају еструса, која претходи диестру, у којој ће се развити пиометра. И са развојем клиничких симптома самог пиометра, грозница је одсутна.

Према томе, сви клинички знаци пиометре нису неспецифични и они би требали служити као индикација за даља истраживања. Основа дијагнозе је ултразвук материце.

Критеријум за дијагнозу је повећани лумен материце са акумулацијом течности у њој. Осим тога, ултразвук нам омогућава да закључимо да је цистична хиперплазија ендометријума без развоја пиометре. У овом случају, озбиљност клиничких знакова и лабораторијских промена нам омогућавају да предвидимо развој пиометре и присуство ендометритиса.

Критеријум за дијагнозу пиометра је пречник материце више од 1 цм.

Дебели зидови са пиометром омогућавају вам да изаберете животиње за конзервативну терапију. Оштро увећани ехоикови рогови материце са разређеним зидом су контраиндикација за конзервативну терапију пиометра.

Осим тога, ултразвук дозвољава дијагнозу истовремених лезија јајника, цистичне промене јајника, тумора и њиховог оштрог повећања доводи у питање ефикасност конзервативне терапије.

После разјашњавања присуства течности у материци ради идентификације његове природе и потврде да је гној, спроводите цитолошки преглед испуста из материце.
Испуштање из материце је неопходно да би се испитали не само органолептички, већ и лабораторијска анализа.

Најлакши начин је да припремите мрље и обојите их према Граму и Романовском-Гиемсу. У истраживању ће постати јасно о чему се бавимо - гној, слуз, крв или тумор. Биће могуће видети која микрофлора превладава у размазу, што ће помоћи у случају хитног стања да преписује емпиријску антибиотску терапију и потврди дијагнозу - инфекцију материце.
Даљи лабораторијски тестови треба да показују присуство лезија паренхимских органа.

Одмах после сумње да је пиометра, крв се сакупља од животиње за комплетну крвну слику и биохемијске студије. Ове анализе су такође неспецифичне, али пружају важне информације. Када су пиометри трајни знаци ниског хемоглобина и хематокрита, као знак гвожђе-редистрибуирајуће анемије (септичка) и знак недостатка еритропоетина бубрега, високе вредности азота, уреје и креатинина, као знак секундарне оштећења бубрега ендотоксином Есцхерицхиа. АЛТ и АСТ се могу јавити као знак секундарне оштећења јетре и срца. Код паса са пиометром, леукоцитоза се константно посматра померањем језгра леве стране.

Озбиљност свих ових промена јасно је у корелацији са тежином болести и за ветеринара служи као поуздан критеријум за његову процјену. За ове индикаторе ће се примењивати инфузија и друга симптоматска терапија, као и њене количине и трајање. Осим тога, оштећење бубрега, као и јетра и срце, представљају контраиндикацију за конзервативну терапију.

Стога, повећање величине материце, као и промене њеног зида у облику цистичне дегенерације, представља основу за дијагнозу. Поред тога, диференцијални знак је унутрашњи пречник рогова материце, ако је више од 1 цм, гној се ослобађа од вагине и постоје клинички и лабораторијски знаци карактеристични за пиометру, онда је дијагноза очигледна.

И овде неки ветеринари и сви власници постављају исто питање, колико је хитно стање пиометра.
Верујемо да пиометар увек треба сматрати хитним условом који захтева хитну терапију.

А ако се доноси одлука о конзервативној терапији са очувањем репродуктивне функције материце, онда животиња мора бити под сталним надзором ветеринара. Истовремено би требало пратити виталне функције, као и ултразвучно праћење стања матерњег зида, а уколико се сумња да се исцели, одмах извршити операцију. Индикације за прекид конзервативне терапије су нетолеранција за компоненте терапије, повећање леукоцитозе, уреје и недостатак ефекта третмана.

Дакле, који су критеријуми за селекцију животиња за конзервативну терапију.

Чак и пре доношења одлуке да се спроведе конзервативни третман са метром, требале би се предузети све дијагностичке мере, укључујући и ултразвучно скенирање материце. Подаци добијени током иницијалне дијагнозе биће полазна тачка за процену ефикасности терапије у току његове примјене.

Након што је одлучено да се спроведе конзервативна терапија, неопходно је извршити корекцију општег стања животиње, односно хитан почетак симптоматске терапије.
Наравно, терапија пиометруса као хитне септичке болести треба започети инфузионом терапијом и терапијом антибиотиком.

Иницијална инфузиона терапија се изводи уз помоћ Рингер-Лоцке раствора. Обим и брзина терапије инфузијом треба да се спроводе у складу са индикаторима који карактеришу недостатак течности у телу и корекцију електролита након јонометријских студија.

Треба имати на уму да, када пиометра, због оштећења бубрега путем Е. цоли ендотоксина, оштећење бубрега доводи до оштећења способности формирања концентрираног урина, што доводи до губитка слободних вода, натријума и водоника. Клинички, то се изражава полидипсија-полиурија са развојем хиповолемије, хипонатремије и понекад декомпензиране алкалозе, сви ови поремећаји захтевају корекцију.

Цефалоспорини, амоксицилин заштићени клавулонском киселином и флуорокинолони се традиционално користе у пиометри.

ПГФ2α простагландини су специфични третман пиометара код паса у последњих 20 година.

За лијечење пиометра у пси користи се лијек простагландина ПГФ2α (динопрост). Обично се режим третмана састоји од примене ињекција простагландина 2 пута дневно у трајању од 3-5 дана. Простагландини су хормони који стимулишу контракцију утералних мишића и протеривање било ког садржаја из материце. Поред тога, простагландин ПГФ2α узрокује регресију лутеума корпуса (лутеолиза), чиме се елиминише извор прогестерона. Међутим, осетљивост корпусног лутеума на простагландин зависи од старости, дозе лека и трајања терапије. Према томе, лутеолиза може или не мора бити. Очигледно је да пре него што је прописана простагландинска ПГФ2α кучка, веома је важно потпуно елиминисати трудноћу како не би изазвала абортус.

Скоро сви пси, у зависности од дозе лека, доживљавају нежељене ефекте из дигестивног, респираторног и уринарног тракта. То је зато што дејство простагландина није специфично. Такође добро стимулишу контракцију мишића поменутих тракта, као и материцу.

Сходно томе, код паса лечених простагландином симптоми као што су повраћање, дефекација, излучивање урина и краткотрајни дах су чести. Међутим, ови нежељени ефекти ретко су толико јаки да би због њих морали бити скинути са лека. У већини случајева, ови симптоми нестају сами у року од сат времена након примене лека. Поред тога, интензитет нежељених ефеката се смањује са сваким наредним ињекцијама.

Али код неких паса, могу се изрећи нежељене реакције: тахикардија, срчана инсуфицијенција, атриовентрикуларни блок ИИ стадијума, вентрикуларна аритмија, брадикардија; срчана инсуфицијенција, алергијске реакције, диспнеја, кашаљ, хипервентилација, материце руптуре, ДИЦ, плућна емболија, петехије, несвестица, неусклађена, слабост, грчеви, уринарне инконтиненције, дисурије, хематурија, атониа и хипертоницити бешике, хиповолемијског шок, грчеви у мишићима, жеђ.

Главна опасност повезана са третманом простагландина ПГФ2α је могућност руптуре утеруса. Обично, притисак створен контракцијом материце у вези са деловањем хормона, узрокује врат и опуштање. Ако се из неког разлога цервикс не отвори довољно брзо или довољно широк, ризик од руптуре постаје веома велики. Чак и ако се не дође до руптуре, гној може ући у абдоминалну шупљину кроз цеви јајника. У оба случаја, крајњи резултат ће бити катастрофални перитонитис.

Конзервативна терапија у анестру, ако је више од 2,5 месеца прошло од почетка еструса.

Динопрост - простагландин Ф2 алфа. Има изражен стимулативни ефекат на миометријум са било којим степеном дилатације цервикса. Динопрост се прописује у дози од 20-30 μг / кг телесне тежине три пута дневно интрамускуларно. Овај лек у препоручени дози ретко узрокује нежељене ефекте. Трајање терапије до потпуног пражњења материце је од 5 до 8 дана (6).

Поред тога, антибиотици широког спектра се прописују 3 недеље, а терапија инфузијом се врши како је назначено. Недељу дана по почетку терапије неопходно је извести ултразвук материце да би се надгледао ефикасност лечења.

Конзервативна терапија у мееструсу, ако кучка почиње лечити у року од 2,5 месеца након почетка еструса.
Током овог периода користи се комбинована терапија са антагонистом прогестерона (аглепристон) и простагландином Ф2α.

Аглепристон блокира рецепторе прогестерона, укључујући и материцу, и на тај начин спречава адхезију бактерија на површини ендометрија. Истовремено, аглепристон (Ализин®, Вирбак) отвара цервикс.

Лек се примењује у дози од 10 мг / кг телесне тежине на данима 1, 2 и 7 лечења.

Динопрост се прописује у дози од 20-30 мг / кг телесне масе три пута дневно интрамускуларно током 5-8 дана.
Поред тога, антибиотици широког спектра за 3 недеље. Недељу дана по почетку терапије неопходно је извести ултразвук материце да би се надгледао ефикасност лечења.
Треба запамтити да жуто тело није осетљиво на простагландине првих 2 дана након формирања.

Тако су протагонисти антагонисти (антипрогестини), синтетички стероиди који сузбијају биосинтезу, секрецију, транспорт прогестина или њихов утицај на специфичне рецепторе, "протагониста" пиометра као и простагландини. Механизам ове акције састоји се углавном у блокирању специфичних прогестеронских рецептора, који се прати постепеним повећањем контракција материце и доводи до његовог пражњења.

Међутим, резултати бројних експерименталних и клиничких студија у последњих неколико година показали су да је механизам анти-прогестативног ефекта антагониста прогестерона, нарочито аглепристона, много компликованији од само блокирања рецептора за прогестероне. Утврђено је да су блокирани не само прогестеронски рецептори, већ и његова концентрација у крви значајно смањена. Посебну пажњу привлачи способност антипрогестина да стимулишу синтезу простагландина у ендометрију.

Повећање синтезе простагландина у ендометрију, које се посматра након примене ефикасних доза антипрогестина, може се сматрати једним од могућих механизама који узрокују контракције материце и, као резултат тога, протеривање његовог садржаја. Према томе, антипрогестини и простагландини су синергистички у својим ефектима на материцу. На тај начин, на примјер, утврђено је да способност мифепристона да узрокује контракцију материце и његову празњење у комбинацији са простагландинима повећава се за 2-3 пута.

Као што је речено, прогестин (прогестерон) је потребан за псе са нормалном репродуктивном функцијом. Студије о садржају рецептора за естроген и прогестерон у ткиву нормалног миометријума показале су однос између нивоа стероидних хормона и вероватноће развоја пиометре.

Неки истраживачи су идентификовали естроген и прогестерон у ткивима нормалног миометријума и миометријума материце са пиометром (Вилсон ет ал, 1980; Соулес и МцЦарти, 1982). Године 1987. Садан и сар. истакао је да се прогестерон налази у већој концентрацији у ткиву миометријума утеруса захваћеног пиометром, у поређењу са нормалним мишићима у утерусу. Фриедман ет ал 1988. године у свом раду упоређивали су ефекат третмана пиометре на два различита начина - простагландини и простагландини са антипрогестинима.

На позадини простагландина и антипрогестина, величина материце са пиометријом се смањила брже него када се лечује само са простагландином. Према томе, антипрогестини су веома перспективна класа модерних лекова за лијечење пиометре код паса.

Међутим, треба напоменути да се употреба антипрогестина показује високим нивоом прогестерона у серуму и / или ткивима материце, која се посматра са активним жутим телом. У одсуству активног жутог тела, антипрогестини не убрзавају пражњење материце.

Конзервативна терапија у метестру, ако кучка почиње да се лечи у року од 2,5 месеца након почетка естраса, уз недовољну ефикасност терапије са антагонистом прогестерона и простагландином Ф2α

У овом периоду користи се комбинована терапија са простагландином Ф2α, антипролактини и антагонистом прогестерона.

Динопрост, као иу претходним случајевима, прописује се у дози од 20-30 μг / кг телесне тежине три пута дневно интрамускуларно, а додатни антибиотици широког спектра се прописују 3 недеље, а инфузиона терапија се врши у складу са индикацијама.

Од антипролактина, галастоп (каберголин) се прописује у дози од 0,005 мг / кг телесне тежине једном дневно током 7 дана.
Недељу дана по почетку терапије неопходно је извести ултразвук материце како би се надгледао ефикасност лечења, а ако је потребно, наставити са третманом са галастопом до потпуног евакуације садржаја утеруса.

Пролактин је примарни фактор који подржава функционисање лутеума корпуса у лутеалној фази код трудних и не-трудних животиња. У почетку лутеум корпуса постоји аутономно, али почевши од 20. дана, концентрација пролактина се прогресивно повећава, одржавајући трајање лутеалне фазе. Употреба антагониста пролактина доводи до брзог смањења концентрације пролактина и накнадног смањења концентрације прогестерона у серуму.

Као резултат продужене инхибиције продукције пролактина, лутеална фаза се зауставља и појави се анеструс. Континуирана примена антагониста пролактина током анестра доводи до његовог смањења и ранијег почетка еструса. Механизам инструкције еструса у овом случају није познат.

Бромокриптин и каберголин, деривати ергот алкалоида, инхибирају продукцију пролактина стимулисањем допаминергичких рецептора ћелија које производе пролактин у антериорном хипофизу. Цаберголине је вероватно специфични лек и има мање нежељених ефеката повезаних са допаминским стимулацијом централног нервног система.

Нежељени ефекти Мучнина и повраћање настале допаминергичном стимулацијом су уобичајени нежељени ефекти са бромокриптином, као и летаргија и запртје. За каберголин, такви ефекти су неуобичајени. Да би се смањили нежељени ефекти када се користи бромокриптин, препоручује се минималне ефективне дозе и лек који се даје након храњења (или помешаног са храном). Антиеметика, као што је метоклопрамид, може спречити повраћање, али њихова употреба нема смисла са фармаколошке тачке гледишта, пошто делују и на нивоу допаминских рецептора.

Током читавог периода конзервативне терапије, кучка треба свакодневно надгледати. Поред клиничког истраживања, препоручљиво је свакодневно извршити комплетну крвну слику, а селективну биохемијску анализу барем сваког дана. Тренутна учесталост студије диктирана је потребом да се прати могућност појаве сепсе. Са оштром леукоцитозом и појавом маркера упале у крви, они се враћају на питање овариохистеректомије.

Праћење ефективности терапије врши се ултразвуком, првог дана терапије, материца би требала почети да се активно уклања са садржајем, а утерални сирени током ултразвука ће се смањити за најмање 30-50% почетног пречника.

Недељу дана након почетка конзервативне терапије, промјер рогова материце не би требао бити већи од 1-1,5 цм. Но и након успјешне конзервативне терапије могуће је повратно понављање, а вероватноћа отицања остаје нижа него код здравих кичма.

По мишљењу различитих аутора, најмање 20% жена може реагирати након конзервативне терапије, коришћење антагониста прогестерона и антагониста пролактина побољшава ефикасност конзервативне терапије.

Прочитајте Више О Псима

Детаљан опис и карактеристике пасје псе Схих Тзу

Бреедс У чланку ћу причати о бризи и одржавању расе Ши Тзу. Дати ћу опис и карактеристике расе: величину, мане и предности, шишање и фризуре, колико их живи. Размотрите правила хране и шишања код куће.

Карактеристике померанског шпица

Бреедс Погодно је држати мале псе декоративних раса у пространој сеоској кући иу малом градском стану. Постају добри сапутници и одани пријатељи. Али природу померанског шпица и његових карактеристика најбоље се изучава пре штенета у кући.